3月17日《柳葉刀-老齡健康》發(fā)布文章稱，50歲以上的老年艾滋病（HIV）患者越來越多。全球50歲或以上的HIV感染者人數從2015年的540萬增加到2020年的810萬。研究人員各處取證，究竟是什么原因導致越來越多的老年人感染HIV？最終發(fā)現竟然是“性交易”。

                                                                來源《柳葉刀》雜志文章截圖

性是人類的本能，老年人也不例外

人們提及性話題，腦海里出現的都是年輕人的肉體。因為大多數人認為，人到了一定年紀后，對性的需求就會降低或者消失。但事實上，性是人類的本能，老年人也不例外。當人老了之后，器官會逐漸退化，身體各項機能隨之下降，包括性能力。但人的性欲望不會隨器官的老去而消失，也就是說老年人仍然會有性需求。

據研究數據顯示，在70歲以下的老年男性中超過50%的人，每月或每周都會有幾次想過性生活的想法；而在70～80歲的老年男性中仍然有超過25%的人，每月或每周有幾次想過性生活的想法。老年人與自己年輕的時候相比，性生活數量確實減少了，但現在的老年人比起20年之前的老年人性生活次數增加了將近1倍。

當老年男性出現性欲望時，常常由于老伴不配合、老伴已離世等原因使需求無法得到滿足。同時不敢向他人坦露心聲，只能悄悄地通過特殊途徑得以緩解，其中以“性交易”或結交陌生伴侶為主，來實現自己的“性”福生活。但也恰恰是這種不當的性行為，增加了老年人患上艾滋病的風險。

老年男性的性現狀：勃起功能障礙尤為突出

同樣困擾多數老年男性不能滿足性需求的問題是勃起功能障礙（簡稱ED）。據調查數據顯示，40歲以上ED的患病率為40%左右，隨著年齡的增長發(fā)病率逐步升高。

ED不僅是一種影響身心健康的慢性疾病，也是老年男性健康的晴雨表。研究顯示，高于12%的糖尿病、8%的高血壓和很多其他慢性病的第一個癥狀就是生殖系統(tǒng)疾病。因為男性生殖系統(tǒng)的血管很細，神經比較敏感，所以有時候生殖健康不單純是功能問題，可能是血管、神經、內分泌系統(tǒng)疾病發(fā)出的預警信號。因為ED和心血管、糖尿病等多種慢性病存在共同的危險因素和發(fā)病機制，如肥胖、糖尿病、血脂異常、代謝綜合癥、缺乏鍛煉、吸煙、內皮功能障礙等。所以，老年男性的ED，是一個非常嚴重的健康問題。

功能障礙雖苦惱，尋求治療更重要

據相關調查，超過半數的老年ED患者并沒有進一步尋求幫助或治療，僅約有40%左右的患者向家庭或者社會尋求幫助。而其中約25%的患者會通過網絡等自媒體上尋找解決方法，約15%左右的患者選擇入院積極治療。

多數老年男性患者認為ED是身體功能衰老的問題，沒有尋求治療的必要性。另外覺得年紀尷尬，同時無法獲得積極治療或不能承擔醫(yī)療費用等因素也是老年男性沒有積極尋求治療的原因。

老年男性朋友的春天來了

我國老年男性雖然大部分每月或每周都有幾次性生活的需求，然而較高的ED患病率使得部分老年男性并不能獲得滿意的性生活。對于這部分患者，建議在醫(yī)生指導下規(guī)范合理使用“PDE5抑制劑”治療，幫助其改善勃起功能，從而獲得滿意的性生活。

目前，臨床上常用的最一新PDE5抑制劑叫作阿伐那非。它通過抑制體內PDE5（5型磷酸二酯酶），來改善海綿體血管狀態(tài)，以保證一段時間內的血液供應充足提升勃起硬度。

同時，阿伐那非進入人體后吸收速度非?？?，從吃藥到起效只需15分鐘。要知道老年人在性生活方面，情緒高漲之后特別容易低落，如果藥物起效過慢，不僅會影響情緒，還會降低性生活滿意度。

由于老年人吸收和代謝方面不如年輕人，所以醫(yī)生都會建議老年患者選擇不良反應相對較小的藥物，而阿伐那非的不良反應發(fā)生率和嚴重程度相比同類藥物要小，是老年人群首選藥物之一。

都說“百善孝為先”，可是晚輩們似乎只會通過滿足老人的物質需求來表達自己的“孝順”，幾乎不會有晚輩對長輩提及“性”方面的話題。長遠來看老年人的需求現狀得不到有效的緩解。

所以如何改善老人的性生活成為了當下最重要的課題。社會在不斷發(fā)展，只有重視這個問題，老年人才能在滿足需求的同時保護身體健康。總之，我們不應該歧視有生理需求的老年人，畢竟誰都會慢慢老去。而老年人更應該正視自己的生理需求，在艾滋病高發(fā)的時代里，增強自我保護意識，做好預防措施，必要的時候可以發(fā)展幾個興趣愛好，轉移一下自己的注意力。