近日消息，最新研究：以色列希伯來大學研究稱，近半個世紀以來，男性的生育能力呈現(xiàn)斷崖式下跌，而且還在不斷加速。據(jù)英國《衛(wèi)報》15日報道，研究表明，在1973年至2018年間，全球男性的平均精子濃度從每毫升1.01億個減少至4900萬個，降幅達51.6%。

太可怕了，怪不得現(xiàn)在有些年輕人想生育而生不了，原來是男性生育能力斷崖式下跌所致，據(jù)有關專家預測，我國2000年生育水平是1.8個，即平均每對夫妻生育1.8個，持續(xù)下降到2060年的1.2個，結果是2024年中國人口零增長，峰值人口13.93億，但人口自然增長率會快速持續(xù)下降，到2085年甚至下降到負13.4%，總人口也會持續(xù)下降到2100年的6.7億，這是一個讓我們不得不重視的問題，已經(jīng)為我們敲響了警鐘，遏制人口下跌，提高男性生育能力是當務之急，那么年輕人想生孩子怎么辦？我告訴你答案。

一、阿伐那非可以用于男性不育癥

阿伐那非是新一代的5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制劑，與前幾代的西地那非、他達拉非、伐地那非是同類藥物。通過對PDE5的抑制增加環(huán)磷鳥苷（cGMP）的水平，促使海綿體平滑肌松弛引起血流灌注增加而勃起。

使用PDE5抑制劑可以顯著改善ED癥狀，而男性睪丸中沒有PDE5基因和蛋白表達，所以使用PDE5抑制劑對精子的形態(tài)、動力均無影響?？梢杂糜谀行圆挥Y的輔助治療，而不會出現(xiàn)生殖毒性。

二、阿伐那非效果好嗎？

可能有人會奇怪，我們已經(jīng)有了好幾種PDE5抑制劑，為什么又要研制阿伐那非呢？這是因為阿伐那非與其他同類藥物的化學結構不同，有自己獨特的優(yōu)勢。

1. 起效快：阿伐那非的起效速度快，在口服之后大約15分鐘就會發(fā)揮作用（最快10分鐘發(fā)揮作用），服藥不受飲食影響。相對于其他同類藥物，西地那非（60分鐘）、他達拉非（25分鐘）、伐地那非（30分鐘），使用阿伐那非可以讓自己更快的“做好準備”。

2. 不良反應低：在使用PED5抑制劑的時候，出現(xiàn)頭痛、潮紅、鼻充血、消化不良、背痛、視覺障礙、低血壓等不良反應，是患者最大的困擾。在臨床試驗中，阿伐那非的不良反應發(fā)生率最低。

3. 安全性高：在PDE5抑制劑中，阿伐那非的代謝速度最快，意味著藥物不易產(chǎn)生蓄積毒性，相對而言更安全。

三、使用阿伐那非時要注意什么

1、不同劑量可改善ED患者情況：由于阿伐那非是不受食物和酒精的限制，再經(jīng)過12周的治療后，服用100mg患者陰莖植入成功率在0%以上，而服用200mg患者陰莖植入成功率在70%以上。根據(jù)服藥后的效果與耐受性，如果100mg效果還沒有達到理想狀態(tài)，可以選擇200mg阿伐那非最安全劑量，服藥頻率為每日1次。

2、與其他藥物相互作用：硝酸酯類藥物可以促進NO釋放，與阿伐那非聯(lián)用后，會導致嚴重的低血壓，需禁用。使用阿伐那非者，需間隔12小時以上，才能使用硝酸酯類藥物。

阿伐那非通過肝藥酶CYP3A4代謝，如果同時在使用CYP3A4抑制劑（酮康唑、利托那韋、阿扎那韋、克拉霉素、茚地那韋、伊曲康唑、奈法唑酮、奈非那韋、沙奎那韋和泰利霉素等），需要禁用阿伐那非。

3、禁忌癥：對本品過敏、在6個月內(nèi)患有心肌梗死、中風或危及生命的心律失常者禁用；血壓低于90/50mmHg，或是高于170/100mmHg時禁用；嚴重的心絞痛，嚴重的肝、腎功能不全者禁用。遺傳性退行性視網(wǎng)膜疾病、非動脈炎性前部缺血性神經(jīng)病變（NAION）導致單眼視力喪失者禁用。

總結一下，阿伐那非是新一代的PDE5抑制劑，用于治療ED，也可以用于男性不育的輔助治療。與前幾代PDE5抑制劑相比，阿伐那非的起效速度更快，不良反應發(fā)生率更低，蓄積性小更為安全。但在使用時，需要注意與其他藥物的相互作用及禁忌癥。所以要想提高男性的生殖能力，平時除了注意健康飲食和運動再結合PDE5抑制劑阿伐那非藥物，才能夠保證男性的生育能力。