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患者咨詢：我今年63歲了，和老伴一直有性生活。但前兩年查出來高血壓之后，感覺自己越來越不給力，除了吃降壓藥外，醫(yī)生給我推薦了他達(dá)那非，吃了效果挺明顯的。但是最近又感覺沒啥效果了，請(qǐng)問我是不是應(yīng)該加大藥量了？過量服用這種偉哥會(huì)有哪些后果？我該怎么辦才好？

一、“偉哥”作用機(jī)制及常見藥物類型

“偉哥”主要通過抑制PDE5，減少cGMP分解，促進(jìn)男性海綿體平滑肌松弛，擴(kuò)張海綿竇，讓血液進(jìn)入男性生殖器來引起勃起，發(fā)揮改善男性ED的功效。以西地那非、他達(dá)那非、阿伐那非為代表藥物。

西地那非吸收慢、容易受到食物特別是油膩辛辣食物的影響，需要事前一小時(shí)服用或者空腹服用，用藥時(shí)注意清淡飲食、不要飲酒等，但對(duì)身體健康的影響小。

他達(dá)那非的藥效最持久，藥物有效時(shí)長為36個(gè)小時(shí)，可避免藥物失效的尷尬但有藥物成分在體內(nèi)蓄積的風(fēng)險(xiǎn)。

阿伐那非的起效時(shí)間很快，約用藥后15分鐘即可達(dá)到峰值，半衰期約在4小時(shí)，避免藥物在人體長時(shí)間蓄積，減少對(duì)肝臟的損傷，對(duì)代謝能力下降的中老年人群非常友好。

二、過量服用“偉哥”的后果有哪些

1、加重肝腎負(fù)擔(dān)，損傷肝腎功能

絕大多數(shù)的藥物在人體代謝都需要經(jīng)過肝臟或者腎臟，如果過量服用的話，不僅會(huì)增加肝臟代謝的負(fù)擔(dān)，而且會(huì)擴(kuò)大藥物對(duì)肝腎功能的影響，導(dǎo)致肝腎功能受損。2、引起勃起異常，加重男性性功能障礙過量服用偉哥，藥物有效成分在體內(nèi)水平過高，很容易導(dǎo)致勃起時(shí)間過長（超過4小時(shí)）或者痛性勃起等男性異常勃起，可能會(huì)損傷男性生殖器中的血管和神經(jīng)，反過來加重男性性功能障礙，甚至可導(dǎo)致永久性勃起功能喪失。

3、誘發(fā)前列腺疾病

過量服用偉哥會(huì)導(dǎo)致男性勃起時(shí)間過長，前列腺也是出于長時(shí)間充血的狀態(tài)，很容易出現(xiàn)細(xì)菌感染，增加罹患前列腺炎的風(fēng)險(xiǎn)。

4、增加不良反應(yīng)

偉哥類藥物本身就容易引起面色潮紅、頭痛等不良反應(yīng)，一般比較輕微。但是如果過量服用的話，會(huì)導(dǎo)致這些不良反應(yīng)增多、加重。