男人“那方面”不行，是很多男性的難言之隱。當男性出現(xiàn)了勃起障礙時，夫妻生活不光受到影響，還影響著家庭的和睦關系。

勃起障礙作為常見的男性疾病之一，常常與年齡脫不了關系。男性年齡越大，海綿體靜脈血回流能力就越差，導致勃起障礙的發(fā)病率也開始增加。有研究顯示，45歲以上的男性，勃起障礙的發(fā)病率已經(jīng)接近60%。

隨著年齡的增長，哪些病癥會增加勃起障礙的發(fā)病率呢？出現(xiàn)勃起障礙時，該如何選擇用藥呢？今天，就跟大家好好聊一聊男人這點事。

3種病癥，容易引起勃起障礙

1、高血糖

糖尿病患者由于血糖過高，神經(jīng)纖維上會出現(xiàn)多元醇的沉積，影響神經(jīng)功能的同時，還會使周圍神經(jīng)受到損傷。當神經(jīng)受損時，周圍血管調(diào)節(jié)失控，導致海綿體無法完成充血，而引起勃起障礙。

2、高血壓

長期的高血壓，會降低動脈血管壁的彈性，影響海綿體的供血，導致勃起功能障礙。另外，部分降壓藥物，也可能會影響勃起功能。

3、高血脂

高脂血癥會使內(nèi)皮細胞和平滑肌細胞數(shù)量減少，導致血管床內(nèi)皮依賴性松弛作用受損，使勃起功能受損。

阿伐那非，“三高”患者能吃嗎？

阿伐那非，作為最新一代的PDE5抑制劑。與大家熟知的第一代西地那非，第二代伐地那非，第三代他達拉非相比。雖同屬于PDE5制劑，但在治療勃起障礙方面，有著起效快，副作用小的明顯優(yōu)勢。

阿伐那非一般在服用15分鐘后，就會開始起效，藥效一般持續(xù)4~6小時。另外，阿伐那非的代謝速度也較快，不會在體內(nèi)存留過長時間，所以不良反應較少，相對更安全。

對于三高人群來說，如果血糖，血壓，血脂控制得比較穩(wěn)定，阿伐那非是比較適合治療勃起障礙的藥物。

需要注意的是，PDE5制劑不能和硝酸酯類藥物共同服用。對于心臟病患者來說，夫妻生活存在一定風險，不適合服用阿伐那非。

對于中青年重度ED患者，病程較長。在肝腎功能及身體吸收代謝正常的前提下，可以選擇200mg的阿伐那非進行治療，因為200mg的阿伐那非最大血藥濃度可達2000ng/ml左右。對于ED嚴重、病程長的患者，較高的藥物濃度能發(fā)揮更強的藥效，更好的改善ED癥狀。

隨著年齡的增長，老年人的新陳代謝會下降，容易導致藥物服用后的體內(nèi)蓄積。所以對于65歲以上的ED（勃起功能障礙）患者，再服用三次100mg的阿伐那非后效果仍不理想，可將劑量調(diào)整為200mg。因為阿伐那非的最大安全劑量是200mg。

1、配合外界刺激

阿伐那非服用后，需要伴侶的配合，進行相應的刺激，使海綿體血管松弛，血液流入量增加，從而改善勃起障礙的癥狀。

2、飲酒要適度

過量的飲酒后，服用阿伐那非會導致血管擴張，引起血壓偏低，導致人體感受刺激的能力大幅度下降，影響男性勃起的功能。

3、注意用藥次數(shù)

由于阿伐那非起效較快，一般在夫妻生活前15分鐘服用即可。每天的服藥頻率不要超過1次，如果1天內(nèi)多次服用，容易導致劑量疊加，使人產(chǎn)生不適。

總體來說，中老年人隨著年齡的增長，以及一些疾病的影響，勃起障礙的患病風險也在增加。除了在醫(yī)生的指導下，正確使用藥物，也要保持良好的生活習慣。平時要堅持運動，加強鍛煉，調(diào)整好心情，緩解自己緊張焦慮的情緒，與伴侶保持和諧的關系。