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隨著對(duì)勃起功能障礙（簡(jiǎn)稱ED）疾病研究的深入，一線治療藥物5型磷酸二酯酶抑制劑（簡(jiǎn)稱為PDE5抑制劑）也有新的突破，除了老大哥地位的西地那非，二哥他達(dá)拉非，三弟伐地那非，新增了后起新秀阿伐那非，可供選擇的“那非”有這4種，我想肯定還是有挺多人不了解這些藥物各自的特點(diǎn)，那接下來我將從用藥方式、藥物起效時(shí)間、副作用方面來跟大家捋一捋。

PDE5抑制劑如何發(fā)揮作用？
當(dāng)一個(gè)人患有ED時(shí)，海綿體血流量會(huì)發(fā)生異常，就像一條河流中淤泥太多導(dǎo)致水流減緩，甚至阻礙流動(dòng)，雖然說海綿體是人體最硬的平滑肌和結(jié)締組織，但是離不開血流充盈，如遇到血流異常就會(huì)導(dǎo)致我們的生理功能勃起發(fā)生障礙；PDE5抑制劑通過抑制海綿體平滑肌細(xì)胞內(nèi)的一種酶來引發(fā)一系列的生化反應(yīng)，從而維持海綿體平滑肌舒張，血流涌入，維持正常的生理功能。這就是該類藥物發(fā)揮作用的原理。

“那非”類藥物何其多，都有什么特點(diǎn)？該如何選擇？

共同的特點(diǎn)很多，包括都需要飲水服用、需要性刺激起效、禁止與硝酸酯類藥物共同服用等。

不同的特點(diǎn)可以從下面起效時(shí)間跟副作用方面來簡(jiǎn)單幫大家捋一捋，便于更好的選擇合適的藥物。
藥物起效時(shí)間：對(duì)于房事的啟動(dòng)，有些人追求及時(shí)迅速，性子急，太慢難免產(chǎn)生焦慮的情緒。這4種藥物的起效時(shí)間各有差異，起效時(shí)間從快到慢分別是：
1)阿伐那非一般15分鐘，
2)伐地那非一般25-60分鐘，
3)他達(dá)拉非一般30分鐘，
4)西地那非一般30分鐘-60分鐘。
值得一提的是阿伐那非起效快的同時(shí)，療效維持時(shí)間不短于其他短效PDE5抑制劑西地那非和伐地那非。即起效最快，維持較久。
當(dāng)然，我想很多人也是特別關(guān)心藥物吃完后會(huì)對(duì)身體有什么影響，也就是副作用，我們可以來看下歐洲臨床專家指南給出的數(shù)據(jù)。
從下面的表格數(shù)據(jù)可以看到，對(duì)于頭痛、臉紅、頭暈、消化不良，四藥均有發(fā)生，而關(guān)注到西地那非、伐地那非發(fā)生視力異常（藍(lán)視）有小于2%的概率，而他達(dá)拉非背痛肌痛發(fā)生概率在5%-7%之間，而阿伐那非低于2%。

不知道大家在表里發(fā)現(xiàn)沒有，阿伐那非各種不良反應(yīng)發(fā)生的概率比前3代要低，這其實(shí)得益于阿伐那非高選擇性的抑制人體內(nèi)5型磷酸二酯酶(PDE5)活性，從而表現(xiàn)更高的安全性。

隨著生活壓力的增大，難免會(huì)有力不從心的情況出現(xiàn)，建議不要諱疾忌醫(yī)，及時(shí)找專業(yè)醫(yī)生診治，選擇適合自己的藥物。